2025健保是什麼？健保級距表｜65歲以上免健保費？幾歲不用繳健保？退休後健保怎麼處理？父母65歲健保一定要依附子女嗎？
全民健康保險（健保）是台灣人生活中不可或缺的一部分，但你是否曾好奇：健保到底是什麼？65歲以上長者是不是不用繳費？各縣市有什麼補助？退休後該怎麼處理？今天這篇文章將帶你全面了解健保的運作、保費計算，以及2025年可能的政策趨勢，尤其是針對老年人的補助細節，讓你一次搞清楚！
全民健保是什麼？社會保險嗎？
全民健保是台灣從1995年開始實施的一項社會保險制度，目標是讓每個人都能享有基本醫療保障。簡單來說，它透過「大家繳一點，幫忙付醫療費」的互助精神，讓生病的人不會因為沒錢而看不了醫生。目前台灣99.9%的民眾都加入健保，涵蓋看診、住院、藥品等費用。沒錯，它就是社會保險的一種，由政府主導，強制參加，靠保費支撐運作。
那麼，健保是強制的嗎？答案是肯定的。只要你在台灣設籍滿6個月（新生兒出生即納入），就得參加。如果不繳費，可能會被罰款或限制醫療權益，這也是為了確保全民都能享有保障。
2025健保級距表
健保投保級距是指根據你的月薪來決定你需要繳納的健保費用。簡單來說，你的薪水越高，你需要繳的勞保和健保費用就越多，這是因為健保的投保金額是跟基本工資連動的，當基本工資調漲時，健保的投保金額也會隨之調整，通常健保費也會跟著增加。換句話說，基本工資提高後，健保投保金額的最低級距（第一級）也會隨之提高。
2025年健保投保級距的變化
在2025年，健保投保級距新增了兩組，從原本的10組增加到12組，投保等級也從50級擴增到59級，第一級的投保金額以基本工資為起點。舉個例子：
- 如果你的月薪在 28,591元到28,800元 之間，你的健保投保金額會定為 28,800元。
- 你可以根據自己的月薪，對照「2025年健保費投保分級表」來查詢具體的投保金額和健保費用。
這樣的設計是為了讓健保費用更公平地反映個人的收入情況，想知道自己的健保費是多少，可以參考最新的分級表，根據你的月薪找到對應的級距。
健保費怎麼算？2025年要繳多少？2025健保費率維持5.17％
自付保險費計算公式
投保金額×5.17%（健保費率）×30%（勞工負擔比例）×（本人+眷屬人數）
- 投保金額：根據你的每月薪資，對照上面的「投保金額分級表」，即可得知你的月投保金額。
- 保險費率：2025年的健保費率維持在 5.17%，沒有調整。
- 負擔比例：健保費用的分擔比例為【雇主負擔 60%，勞工負擔 30%，政府負擔 10%】。
- 眷屬人數：計算依附在你名下的眷屬人數，包含「本人＋眷屬」在內，若總人數超過4人，則以 4人 為上限計算。
健保保費計算原則
健保費計算方式最大原則是「投保金額×保險費率」，另外再多了負擔比率、眷屬制度這兩項。其中的健保費率今年是5.17％，至於健保投保金額還分成不同的投保級距。以2025年為例，費率預計維持在5.17%（補充保費2.11%），但可能隨政策微調。以下是幾個常見情況：
- 上班族（第1類）：以月薪計算，例如月薪3萬元，個人負擔約465元，剩下的由雇主和政府分擔。
- 無職業者（第6類）：按最低投保金額（預估1.6萬多一點），每月約829元，有眷屬的話再加倍。
想知道確切金額？可以上健保署網站用試算工具，或者直接聯繫戶籍地公所查詢。
2025健保負擔金額表
65歲以上免健保費？幾歲不用繳健保？
很多人以為「65歲以上就不用繳健保費」，但這是誤解。健保沒有年齡免繳規定，不管你幾歲，只要是健保被保險人，每個月都得繳費。不過，如果你是低收入戶、中低收入戶或符合特定條件，政府可能會補助，甚至全額免費。簡單來說，終身都要繳，除非有補助幫你cover！
退休後健保怎麼處理？
退休後，健保不會自動取消，但投保單位會變更：
- 如果你原本透過公司投保（第1類），退休後可以依附直系親屬（例如子女），或者轉到第6類（無職業地區人口），由戶籍地公所處理。
- 沒親屬可依附？那就得自己繳費，按最低投保金額算（2025年約829元/月）。
- 繳費方式很方便，可以用銀行轉帳、超商繳費或信用卡扣款。建議退休前先聯繫健保署，確認轉換流程。
各縣市老人健保補助
台灣的健保補助由中央和地方政府共同推動，特別針對65歲以上長者。不同縣市的補助條件和金額不太一樣，通常需要設籍滿一年、在台灣住滿183天，並符合收入或財產標準。以下是幾個重點縣市的比較表格（以2023-2024年為基礎，2025年可能微調）：
縣市健保補助比較表
| 縣市 | 補助對象 | 主要條件 | 補助金額（每月） | 申請方式 |
|---|---|---|---|---|
| 台北市 | 65歲以上中低收入老人 | 設籍滿1年，收入低於1.5倍最低生活費 | 最高749元 | 社會局，帶收入證明 |
| 新北市 | 65歲以上低/中低收入老人 | 設籍滿1年，收入低於約2.5萬/人 | 約829元（全額） | 區公所，檢附財稅資料 |
| 桃園市 | 65歲以上中低收入老人 | 設籍滿1年，收入低於約2萬/人 | 約829元 | 公所，需經濟證明 |
| 基隆市 | 65歲以上低/中低收入老人 | 設籍滿1年，收入低於約1.2萬-2萬/人 | 最高829元 | 社會處，帶身分證明 |
| 新竹縣（竹北市） | 65歲以上中低收入老人 | 設籍滿1年，收入低於約2萬/人 | 400-829元 | 鄉鎮公所，帶財產清單 |
| 澎湖縣 | 65歲以上低/中低收入老人 | 設籍滿1年，收入低於約1.5萬/人 | 約829元 | 社會局，需低收證明 |
| 金門縣 | 65歲以上經濟弱勢長者 | 設籍滿1年，收入低於約1.5萬/人 | 約829元 | 社會福利科，帶證明 |
| 連江縣（馬祖） | 65歲以上中低收入老人 | 設籍滿1年，收入低於約1.2萬-2萬/人 | 約829元 | 縣府社會福利單位，帶證明 |
小提醒
- 金額：829元是2025年預估的最低自付額上限，低收入戶多數全免，中低收入戶可能補助部分。
- 申請：各地流程類似，準備身分證、戶籍資料和收入證明，去公所或社會局辦理即可。
- 離島優勢：像澎湖、金門、馬祖因為資源少，補助力度通常較大。
健保中央補助有哪些？
中央也提供健保補助，主要對象包括：
- 誰能領：低收入戶、中低收入戶、身心障礙者、55歲以上原住民、70歲以上中低收入老人等。
- 條件：家庭收入低於一定標準（例如每人每月1.2萬-2.5萬），設籍台灣並參加健保。
- 金額：全額（829元/月）或部分補助，依情況而定。
- 怎麼領：不用拿現金，直接減免保費，去公所或健保署申請就好。
股息與健保補充費是什麼？
除了基本保費，還有「補充保費」，針對非薪資收入（像股息、利息、租金）收費，費率是2.11%。例如：
- 你收到10萬股息，補充保費就是10萬 × 2.11% = 2,110元。
- 每月有2萬免稅額，單次收入低於5,000元不用繳。 這筆錢通常由銀行或公司代扣，直接進健保帳戶，幫忙補貼醫療支出。
父母65歲健保一定要依附子女嗎？
不一定。根據健保規定，65歲退休後的父母並非「必須」依附子女，而是有投保順序的限制：
- 如果父母有配偶在職，可以先依附配偶。
- 如果配偶也退休或不在世，可以選擇依附在職的子女（或孫子女等直系血親卑親屬）。
- 如果沒有在職的直系親屬可以依附，才會轉到戶籍地的鄉鎮區公所，以第6類地區人口身分投保。
所以，父母65歲健保不一定要依附子女，重點是看家庭中有沒有其他在職的被保險人。如果子女是你唯一的選項，那才需要依附他們。
退休後健保一定要依附配偶嗎？
不一定。退休後健保的投保順序如下：
- 優先依附在職配偶：如果配偶還在工作，可以以眷屬身分依附配偶的健保。
- 次之依附子女：如果配偶也退休或不在世，可以依附在職子女。
- 最後區公所：如果都沒有可依附的人，就得在戶籍地公所自行投保。
所以，如果配偶還在職，依附配偶是首選，但如果配偶也退休，就不必依附配偶，可以選擇其他路徑。
父母健保一定要跟小孩嗎？
不必。父母健保是否跟小孩，取決於家庭狀況：
- 如果父母有自己的投保單位（例如職業工會），可以獨立投保。
- 如果父母退休且無其他在職親屬可以依附，才會需要跟小孩。但如果小孩也無工作，就得一起在公所投保第6類。
簡單來說，跟不跟小孩取決於是否有其他更優先的投保選項，而不是硬性規定。
健保依附眷屬比較便宜嗎？
是的，通常依附眷屬會比自己投保第6類便宜：
- 依附眷屬：眷屬的保費是由被保險人（例如子女）的投保單位計算，通常只多算眷屬人數的費用。以2025年費率5.17%估算，若子女月薪3萬，每個眷屬增加約465元（個人負擔30%，雇主和政府分擔其餘）。
- 第6類自行投保：若在公所投保，按最低投保金額（2025年預估約1.6萬多），每人每月自付約829元，若有眷屬還要再加倍。
比較下來，依附在職子女通常較省錢，因為費用分攤在子女的薪資結構裡，且有雇主和政府補貼。
健保不想依附子女怎麼做？
如果你不想依附子女，有以下選擇：
- 加入職業工會：如果能從事兼職或自由職業，可以加入相關職業工會（如農會、漁會、工商團體），以第2類身分投保。
- 區公所投保：直接在戶籍地的鄉鎮區公所，以第6類地區人口身分投保。這是最常見的獨立投保方式，費用全額自付（約829元/月）。
- 確認其他親屬：如果有在職的配偶或其他直系親屬，也可以依附他們，避免跟子女。
不想依附子女的原因可能是經濟獨立或關係考量，目前健保法要求退休者優先依附親屬，但若無人可依附，公所投保是最直接的解決辦法。
65歲退休後健保費多少？
65歲退休後的健保費取決於投保方式：
- 依附子女：每人約465元/月（以子女月薪3萬為例，實際隨薪資浮動）。
- 公所第6類：每人約829元/月（2025年最低投保金額約1.6萬，費率5.17%）。
- 職業工會：依工會規定投保金額計算，個人負擔約40%，若最低投保金額1.6萬，約663元/月。
具體金額要看你的投保類別和眷屬人數，建議聯繫健保署或公所確認。
退休後健保可以加職業工會嗎？
可以！退休後如果不想依附親屬，又想避免第6類的高保費，可以加入職業工會（第2類被保險人）。例如：
- 你從事自由業（如寫作、設計），可以加入相關公會。
- 你有農地或漁業資格，可以加入農會或漁會。
加入職業工會的好處是保費有40%個人負擔、60%政府補助，比第6類全額自付划算。但前提是你必須實際參與該職業相關活動，且工會可能要求證明文件（如工作證明或資格證書）。
六十五歲以上長者一律免健保費嗎？
不是。健保沒有規定65歲以上一律免費。無論年齡，每個人都得繳健保費，除非符合補助條件：
- 中央補助：低收入戶、中低收入戶、70歲以上中低收入老人等可全額或部分免費。
- 地方補助：部分縣市（如台北、新北）對65歲以上經濟弱勢長者提供補助，金額從400元到全額829元不等，需符合設籍和收入標準。
所以，65歲以上免費不是通則，要看個人經濟狀況和地方政策。
父母健保依附子女要帶什麼？
如果父母要依附子女投保，需準備以下資料：
- 父母身分證正本及影本：證明身分和戶籍。
- 子女身分證或健保卡影本：確認子女的被保險人身分。
- 戶口名簿或戶籍謄本：證明親屬關係。
- 申請表：健保署提供的「眷屬加保申請表」，可從子女的投保單位（公司或工會）索取或健保署網站下載。
- 其他證明（視情況）：如父母剛退休，可能需提供離職證明。
手續通常由子女的投保單位代辦，父母只需把資料交給子女，再由公司或工會送件到健保署。
結語
全民健保是台灣的驕傲，但保費和補助的細節確實有點複雜。希望這篇文章幫你釐清疑問！如果你是長者或即將退休，別忘了查查自己符合哪些補助條件，省下來的錢可以多喝幾杯咖啡。
你好，我是蔡至誠PG，任職於《阿爾發證券投顧》法人金融處，《我畢業五年，用ETF賺到400萬》作者，《提早五年退休：PG 財經個人財務調配術》講師。